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淡江大學 保險學系保險經營碩士在職專班 何佳玲所指導 張祐華的 健康保險理賠風險因子分析 (2017),提出中興癌症終身保險附約關鍵因素是什麼,來自於資訊不對稱、逆選擇、Logistic迴歸、健康保險、理賠因子。
而第二篇論文東吳大學 法律學系 葉啟洲所指導 黃律穎的 商業醫療保險適用損害填補原則之研究 (2015),提出因為有 商業醫療保險、損害填補原則的重點而找出了 中興癌症終身保險附約的解答。
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健康保險理賠風險因子分析
為了解決中興癌症終身保險附約 的問題,作者張祐華 這樣論述:
本研究以某壽險公司個人醫療保險附約完整銷售期間1999年至2017年底1,680,898筆投保資料及2010年至2017年底期間實際發生住院醫療理賠案件185,835筆進行實證研究,研究方式以敘述性統計、Logistic迴歸與普通最小平方法迴歸分析被保險人人口因素、就診因素、與醫療險理賠率、理賠天數、理賠金額之相關性,且本研究將與理賠相關之就診因素特別列入醫院座落位置、醫院等級及就診疾病碼等進行探討。依實證結果顯示被保險人人口因素,保額、性別、投保年齡、婚姻狀況、繳別、承保條件、教育程度、職業類別變數與理賠發生率、理賠天數、理賠金額之間存有顯著關聯。此外以被保險人居住地區及醫院座落地區而言,
以北部相較於其他地區理賠金額為高。而非都會區的理賠率、理賠天數及理賠金額相對較低。醫院等級以醫學中心的理賠天數較多,但觀察理賠金額則以基層醫療院所較高。就診疾病碼以精神疾病、神經系統疾病、循環系統疾病的理賠天數較多,此外贅生物為惡性、精神疾病、妊娠分娩和產後、肌肉骨骼系統疾病、先天畸形的理賠金額較高。因此本研究提出建議核保及理賠管理政策、開發特定疾病商品、因應醫療利用習慣改變行銷策略,期望能有效防止不當理賠,促進保險業持續穩健經營。
商業醫療保險適用損害填補原則之研究
為了解決中興癌症終身保險附約 的問題,作者黃律穎 這樣論述:
醫療保險制度在我國邁向老年社會下急遽發展,在生病期間,能就門診、住院、手術等相關費用,甚或無法工作之損失有所預備,填補金錢上、精神上之所需。其最大功能在於將個人於生活中因遭各種人身危險、財產危險產生之損失分攤於共同團體。 複保險制度,主要在於避免因要保人重複投保的事實,以化整為零的方式,分別自不同的保險人處獲得超過其實際損害額的保險給付,導致保險法上之損害填補原則遭到破壞。現行保險法第35條至第38條所建構之複保險制度,於人身保險是否適用之爭議雖歸於和緩,認為人身保險是以生命或身體為保險標的,基於人身無價,當被保險人同時為數張保險單的被保險人時,一旦發生保險事故,每一保險人均應依約給付
。惟具「中間性質」之醫療保險是否有損害填補原則適用不無疑義。蓋醫療保險有以定額給付之定額醫療保險,亦有填補得以金錢估計損害之實支實付型醫療保險,是否二者均有損害填補原則適用,需進一步探討。 另新型態醫療保險之崛起,予以被保險人於保險事故發生時,選擇保險金給付方式得定額或實支實付,稱為擇優給付(或稱擇一給付)。在私法契約自由下,看似保險人與被保險人可依照雙方之意思自由訂定符合雙方所需之保險契約。惟保險契約之性質須延至保險事故發生,保險人須給付保險金之時,無法在訂約時即加以明白定位究為定額或損害保險,是否模糊定額、損害保險之分界、保險人與被保險人權利義務之關係、損害填補原則與下位制度適用可能
,有探究必要。
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南山人寿享健康定期防癌健康保险附约条款(5页).pdf-条款费。 【詢問】安泰人壽住院醫療保險附約ths - 自助旅行最佳解答 ...南山医院肿瘤中心16名专家 ... 於 tv.aapexecutive.org -
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國華關懷生防癌終身健康保險附約101A A A A A 2012. 安養終身健康保險附約次給付型:商品包含罹患癌症就給整筆次給付的保險金,可以讓您在罹癌第時間有大筆錢可以運用 ... 於 42nczzf6.sukbaelee.org -
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保德信國際人壽新癌症終身健康保險附約(108) 主要給付項目: 初次罹患癌症保險金\ 癌症住院醫療保險金( 詳參條款) 癌症出院療養保險金\ 癌症手術醫療保險金骨髓移植手術 ... 於 docsplayer.com -
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遠雄, 中興終身壽險-20年期, 7200 ... 癌症終身保險附約-6年期, 2662 ... 癌症險→ 傳統癌症險一次給付偏低,建議改用一次給付高額的重疾險取代 於 forum.i835.com.tw -
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#47.106 年評字第001466 號 - 評議決定書查詢
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