肝纖維化分級的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列地圖、推薦、景點和餐廳等資訊懶人包

肝病相關性疾病

為了解決肝纖維化分級的問題，作者賈傑（主編） 這樣論述：

肝臟是人體最大腺體，有”化工廠”之稱。肝臟承擔人體營養物質代謝與合成功能；維持水和電解質的平衡功能；維護機體的免疫功能及正常的血液循環等。因此，肝臟病變可影響多系統組織器官，反義亦然。現代科學發展及臨床實踐也越來越接揭示了肝臟並其他器官疾病在診斷、治療中的相關性，特別是在治療藥物應用時，必須考慮如何避免副作用，至關重要。 第一章 肝臟疾病基礎第一節肝臟解剖與生理第二節膽道系統解剖與生理第三節肝臟功能試驗第四節肝臟影像學檢查第五節肝穿刺活組織檢查與腹腔鏡檢查第六節肝大的診斷思路第七節黃疸的診斷思路第二章 肝臟常見疾病第一節病毒性肝炎第二節肝硬化性門靜脈高壓症第三節非肝硬化性門靜

脈高壓症第四節肝衰竭第五節原發性肝細胞性肝癌第六節肝臟其他惡性和良性腫瘤第七節酒精性肝病第八節非酒精性脂肪性肝病第九節肝血管瘤第十節多囊肝第十一節增生性結節性肝病第十二節肝臟炎性假瘤第十三節肝豆狀核變性（Wilson病）第十四節藥物性肝病第十五節中毒性肝病（毒蕈中毒）第十六節肝移植基礎第三章 肝病與心血管疾病第一節肝心綜合征第二節肝性心肌病第三節肝硬化性心力衰竭第四節肝腹水心臟壓塞征第五節急性淤血性肝大第六節心衰時肝病第七節心源性肝硬化第八節肺動脈高壓第九節肝、心淀粉樣變第十節結締組織病引起肝、心病變第四章 肝病與呼吸系統疾病第一節肝肺綜合征第二節肝硬化並肺功能障礙第三節肝衰竭並肺水腫第四節肝

性胸腔積液第五節肺心病性肝病第六節肺心病源性肝硬化第七節肺栓塞與肝病第八節結節病第九節α1抗胰蛋白酶缺乏症第五章 肝病與消化系統疾病第一節肝—胃綜合征第二節肝病與上消化道出血第三節肝病與食管病變第四節病毒性肝炎與胃病第五節肝病與消化性潰瘍第六節肝病與炎性腸病第七節肝病與膽囊病第八節肝病與膽道出血第九節肝炎與胰腺炎第十節肝性腹水第十一節游走肝綜合征第十二節肝病與腸外營養第十三節肝病與胰腺癌第十四節肝病與痔第六章 肝病與腎臟疾病第一節肝腎綜合征第二節肝性腎小管性酸中毒第三節乙型病毒性肝炎相關性腎炎第四節肝病性低鉀性腎病第五節尿毒症性肝病第七章 肝病與血液病第一節肝病與貧血第二節肝病與再生障礙性貧血

第三節肝病與脾功能亢進第四節肝病與凝血障礙第五節肝病與彌散性血管內凝血第六節肝病與白血病第七節肝病與血友病第八節肝病與淋巴瘤第九節肝病與血色病第八章 肝病與內分泌疾病第一節肝臟與內分泌腺體的相互作用第二節肝病時內分泌激素紊亂的臨床意義第三節肝病並甲狀腺功能亢進第四節肝病並甲狀腺功能減退第五節肝病並甲狀腺炎第六節肝病並胰腺疾病（肝源性糖尿病）第九章 肝病與代謝性疾病第一節肝淀粉樣變性第二節肝糖原積累病第三節半乳糖血症第四節糖衣肝第五節肝病並蛋白質代謝障礙第六節肝病並脂質代謝障礙第七節肝病並維生素代謝障礙第八節肝病並低鉀血症第九節肝病並高鉀血症第十節肝病並低鈉血症第十一節肝病並其他血電解質紊亂第十

二節肝性骨病第十三節肝臟疾病相關關節病第十四節肝病並酸鹼失衡第十五節肝性血卟啉病第十六節肝紫斑病第十章 肝病與神經系統疾病第一節肝性腦病第二節病毒性肝炎與神經系統疾病第三節肝病與神經病第四節肝炎后綜合征第五節肝硬化與慢性肝性腦病第六節肝性脊髓病第七節肝衰竭與腦水腫第八節肝病與腦橋中央髓鞘溶解症第九節酒精性肝病與Wernicke腦病第十節肝病與腦出血第十一節肝移植術后癲癇第十二節先天性高氨血症與腦病第十三節苯丙酮尿症與腦病第十四節高膽紅素血症與腦病第十五節Reye綜合征第十六節肝腦腎綜合征第十七節神經節苷脂沉積病第十一章 肝病與妊娠第一節妊娠劇吐和肝損害第二節妊娠期肝內膽汁淤積症第三節妊娠期急性

脂肪肝第四節HELLP綜合征第五節妊娠期重型肝炎第六節妊娠期自發性肝破裂第七節慢性肝病與妊娠第八節HBV感染女性的生育管理第十二章 肝病與遺傳代謝障礙病第一節糖原累積病第二節半乳糖血症第三節氨基酸代謝障礙第四節戈謝病第五節膽固醇酯沉積病第六節原發性家族性黃瘤病第七節黏多糖代謝病第八節先天性維生素B12吸收不良第九節黏脂病第十節岩藻糖苷沉積病第十一節先天性肝囊腫第十二節先天性肝纖維化第十三節先天性膽道閉鎖第十四節先天性肝內膽管擴張第十五節肝臟形態及位置異常第十六節遺傳性毛細血管擴張症第十七節肝胚胎瘤第十三章 肝病與先天性黃疸第一節Gilbert綜合征第二節Crigler—Najjar綜合征第三節

Lucey—Driscoll綜合征第四節母乳性黃疸第五節原發性旁路性高膽紅素血症第六節Alagille綜合征第七節Dubin—Johnson綜合征第八節Rotor綜合征第九節Summerskill綜合征第十節Byler綜合征第十一節Citrin缺陷病第十二節濃縮膽汁綜合征第十四章 肝病與病毒感染性疾病第一節出疹性病毒性疾病與肝病第二節流行性出血熱及其肝損害第三節黃熱病及其肝損害第四節登革熱、登革出血熱及其肝損害第五節拉沙熱及其肝損害第六節埃博拉出血熱及其肝損害第七節流行性乙型腦炎與肝病第八節巨細胞病毒感染與肝病第九節傳染性單核細胞增多症與肝病第十節AIDS與肝損害第十五章 肝病與細菌感染性疾病

第一節肝病與腸道菌群第二節肝病與敗血症第三節肝病與自發性腹膜炎第四節細菌性肝膿腫第五節布魯菌病與肝病第六節耶爾森菌病與肝病第七節傷寒性肝炎第八節淋病與肝病第九節肝結核第十節嚴重感染與肝病第十一節肝病時抗生素的應用第十六章 肝病與其他病原體感染第一節立克次體病與肝病第二節鸚鵡熱與肝病第三節回歸熱與肝病第四節鉤端螺旋體病與肝病第五節梅毒與肝病第六節真菌感染與肝炎第十七章 肝病與寄生蟲病第一節阿米巴肝病第二節賈第蟲病和肝病第三節瘧疾與肝病第四節利什曼病與肝病第五節弓形體病與肝病第六節血吸蟲病與肝病第七節華支睾吸蟲與肝病第八節片形吸蟲病與肝病第九節並殖吸蟲病與肝病第十節后睾吸蟲病與肝病第十一節肝包蟲病

第十二節囊尾蚴病第十三節肝膽蛔蟲病第十四節肝毛細線蟲病第十八章 肝病與自身免疫病第一節自身免疫性疾病概述第二節自身免疫性肝炎第三節原發性膽汁性肝硬化第四節原發性硬化性膽管炎第五節系統性紅斑狼瘡與肝病第十九章 肝病與其他疾病第一節肝性維生素A缺乏第二節肝性皮質盲第三節肝豆狀核變性眼征第四節肝病眼部其他並發症第五節肝病的皮膚表現第六節肝病與鼻出血第七節營養不良與肝病附錄附錄一肝癌標志物附錄二Child—Pugh分級計分法附錄三MELD評分附錄四肝臟體積測量附錄五HBV DNA不同計量單位換算附錄六肝臟患者的手術問題附錄七凝血酶原活動度附錄八凝血酶原時間國際正常化比值附錄九糖皮質激素的相互換算及沖擊

療法附錄十胸腺法新在肝病中的應用附錄十一護肝藥物的合理使用附錄十二肝臟患者的膳食與特殊藥物治療護理附錄十三休克肝附錄十四膽鹼酯酶索引

腫瘤科護理查房手冊

為了解決肝纖維化分級的問題，作者岳麗青 這樣論述：

突出臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維，但又不僅是臨床查房工作的簡單再現。   本書結合病例，以臨床需要為內容取捨標準，對典型個案的護理原理、護理措施和技能操作充分闡述，還廣泛涉及疾病診治的最新的研究進展和循證醫學證據。圖文並茂，融入基礎知識，貼近臨床實際。適合各級護士閱讀、參考。

應用核磁共振評估肝臟纖維化

為了解決肝纖維化分級的問題，作者吳文沛 這樣論述：

台灣因B型肝炎及C型肝炎的盛行率高，而使慢性肝病及肝硬化成為國人健康的隱形殺手，肝硬化的併發症及肝癌的產生皆經年位於全國十大死因之排行榜內。而在早期肝硬化中，使用藥物治療B型及C型肝炎（如肝安能、雷巴威林及干擾素等）已證實能夠抑制肝硬化的進展，甚而能夠回復肝硬化的纖維化程度。不但可以確保患者的健康，且從長遠來看，更能夠減少肝硬化、肝癌的龐大醫療支出。因此早期診斷肝硬化，對於臨床治療是非常重要的。目前肝硬化的確診，仍靠經皮肝臟穿刺切片檢查。不僅屬侵入性檢查，在肝功能較差病人風險高，且病患接受度不高，導致早期肝硬化診斷困難，且無法在藥物治療過程重複評估，增加相關治療之困難。核磁共振彈性影像 (M

R Elastography)，近年來愈來愈多篇臨床研究已證實與肝硬化的纖維化程度有高度相關 （纖維化程度愈高，肝臟的硬度或彈性則愈差），屬於目前非侵入檢查中，相關度頗高之檢查。但因為需額外安裝MR Elastography設備且較不易取得，西方人又以C型肝炎為主，對台灣B型肝炎肝實質病變較缺乏相關研究。所以，本篇博士論文主要利用核磁共振彈性影像作為研究的主題，以病理結果為黃金標準，同時與其他非侵入性診斷工具如血清檢查（AST to Platelet Ratio Index, APRI） 、超音波彈性影像(Acoustic Radiation Force Impulse Imaging) 、及

Primovist肝臟顯影磁振造影等比較，提供台灣本身自有關於核磁共振彈性影像測量肝臟硬度的資料。第一目標：探討核磁共振彈性影像 (MR Elastography)對於預測肝臟纖維化的價值：在慢性B型肝炎及C型肝炎的病人族群中，探討核磁共振彈性影像預測肝臟纖維化的準確度，並與血清檢查AST to Platelet Ratio Index, APRI比較。我們回漱性分析了總共160位慢性肝病病患及25位健康活肝捐贈者，肝臟纖維化以病理結果（METAVIR, F0到F4）為基準，利用ROC曲線計算血清檢查（APRI）及核磁共振彈性影像的最佳閾值，靈敏度及專一度。在此篇研究中，我們發現核磁共振彈性影

像對於預測肝臟纖維化的準確度較血清檢查（APRI）為高。利用肝臟硬度閾值 2.80 kPa, 核磁共振彈性影像可以診斷Ｆ2以上的顯著纖維化（靈敏度94.4%及專一度 97.8%）。在我們的研究中，慢性B型肝炎與慢性C型肝炎在同種程度的肝臟纖維化所造成的肝臟硬度並無統計上顯著差異。第二目標：探討核磁共振彈性影像 (MR Elastography)與超音波彈性影像（ARFI Imaging）對於預測肝臟纖維化的差異： 下一步，我們比較核磁共振與超音波彈性影像對於預測肝臟纖維化的診斷差異。以前瞻性的方式，收集77位預計接受肝臟切除的患者，所有的患者術前同時接受核磁共振與超音波彈性影像。肝臟纖維

化及發炎指數 (necroinflammatory activity)以病理結果 (METAVIR分類方法)作為標準。利用ROC曲線計算核磁共振與超音波彈性影像與肝臟纖維化的相關度。在此研究我們發現核磁共振彈性影像對於肝臟纖維化的相關性較超音波彈性影像為高，尤其在分辨顯著的纖維化（大於或等於F2），嚴重的纖維化（大於或等於F3），及肝臟硬化（F4），核磁共振彈性影像的預測能力是較好的。第三目標：探討核磁共振彈性影像 (MR Elastography)與顯影劑卜邁維斯(Primovist, Gd-EOB-DTPA, Gadoxetic acid)顯影肝臟影像對於預測肝臟纖維化的差異：卜邁維斯(P

rimovist, Gd-EOB-DTPA, Gadoxetic acid)是一種合併肝臟專一性及細胞外增強T1加權影像核磁共振顯影劑，50%由肝膽系統代謝，50%由腎臟排泄。因卜邁維斯會被肝細胞攝入與排出，根據國外少數文獻，肝臟功能會影響肝臟對於卜邁維斯的攝取及代謝，如肝臟顯影, 膽道顯影（Biliary enhancement）等。有部分前衛的臨床研究也加入此種顯影劑作為肝硬化及肝臟纖維化的相關研究。因此我們也將卜邁維斯顯影肝臟影像和核磁共振彈性影像 (MR Elastography)作比較。本部分研究收錄104位慢性肝炎病患分別進行卜邁維斯顯影影像與核磁共振彈性影像之受檢者，分析其顯影劑

顯影之影像與彈性影像，計算在顯影前與肝膽相(Hepatobiliary phase)下的肝臟相對顯影(relative enhancement, RE)和顯影比例(contrast enhancement index, CEI)，並測量彈性影像下肝臟的肝臟硬度，以評估其分析肝纖維化和肝硬化的能力。在本部分研究中，RE、CEI值和肝臟硬度皆與肝纖維化程度呈現顯著性之相關性，MRE與肝纖維化程度呈現正相關(rs=.79)，RE(rs=-.35)和CEI(rs=-.25)則呈現負相關。根據ROC(Receiver Operating Characteristic)分析，MRE在不同肝纖維化分級之靈敏

度、特異性及AUC值皆高於RE和CEI。在我們一系列關於利用非侵入性檢查評估肝臟纖維化的研究中，我們發現核磁共振彈性影像對於預測肝臟纖維化或肝臟硬化的準確度最高，超音波彈性影像次之，尤其在分辨顯著的纖維化（大於或等於F2），嚴重的纖維化（大於或等於F3），及肝臟硬化（F4），核磁共振彈性影像的預測能力仍然較超音波彈性影像為佳。因此核磁共振彈性影像應可做為非侵入性檢查用來評估肝臟纖維化的首選。