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除了若您有任何問題或疑慮請不吝與我聯繫,大家也想知道這些:

別讓黑心裝潢坑你錢:裝修絕不吃虧教戰手冊

為了解決若您有任何問題或疑慮請不吝與我聯繫的問題,作者漂亮家居編輯部、吳俊達 這樣論述:

沒看過本書,千萬別裝潢!看過本書,讓你裝潢絕對不會後悔!   反詐騙裝潢監督聯盟律師+11位良心認證室內設計師,  依裝潢流程,在不同階段提供必需要要注意的教戰手冊,  提供你最正確的裝潢概念,  教你預防裝潢詐騙、  化解裝修的疑慮及發生糾紛後該如何面對與解決!   小心天花板被調包了!  矽酸鈣板的天花板,被調包成只有一半價格的氧化鎂板,而且還漏水!   陽台外推到底會不會被拆啊!  明明是設計師說陽台可以外推,現在被舉報拆除,這責任是誰該付的?   防水要做到什麼程度家裡才不會淹水!  才下場雨客廳竟然就淹水了,原來是門檻沒做防水,這這這也太扯了吧?   敲錯水管到底是誰要負責啊!  天

啊!明明換的是水管,工班卻把糞管敲了,還要我付錢修復!   光大錢做櫃子到底用不用得到!  是設計師說櫃子多才好收納,光做櫃子花了上百萬,結果有一半以上的櫃子被傢具擋住!   木地板直接鋪在舊磁磚真的沒問題嗎?  說要為我省錢,直接把木地板鋪在磁磚上,結果不但地板翹起來,還一堆怪聲!   一下子就給設計師這麼多錢真的可以安心嗎  才施工到一半,我的室內設計師竟然跑路了!現在鐵工說要來拆我家的鐵門了!   設計師說絕不追加費用,這話可信嗎?  合約簽了300萬的裝修費,最後竟然變成700萬,而且還被設計師告不付錢!   裝潢合約的內容到底要包含哪些要素呢?  設計師給的裝修合約內容寫得好簡單只有

一張紙,這樣對嗎!   裝潢合約怎麼簽,才是真正有保障?  明明是黑心裝潢卻告不了設計師,原因竟然是因為合約不清楚!   設計師工班報價價差這麼大,該選哪一個才不吃虧?  找來的設計師及工班尋價,所報的估價差好多,要怎麼看才知道誰的報價最實在!   怎麼知道裝潢有沒有違法?才不會被拆,多花冤枉錢呢?  裝修到一半,鄰居突然找警察上門說我違法,要我立即停工,這是怎麼回事!   是真的施工品質很差,還是跟設計師品質認定不同呢?  明明是施工品質不佳,設計師硬說是我要求太高,還數落我錢付的太小,這會不會太過份了!   裝潢費用要怎麼付,才真的有保障!  錢都匯進設計師戶頭三個月了,我的家竟然還是廢墟

,設計師如人間蒸發!   保固合約簽了,售後服務就真的沒問題了嗎?         雖然有簽保固合約,但要是對方都不來服務,怎麼辦?怎麼保證保固是有效的!   跟設計師有糾紛了,要怎麼處理才有解?  設計師裝潢有問題卻不肯出面解決,在網路上分享親身裝修經驗,竟然被設計師告!   根據統計,台灣民眾一生換屋的次數平均只有三次,為居家進行裝潢工程的經驗相對更少,因此不管是找室內設計師、工頭統包或自己發包,都有可能因為經驗不足而遇上裝潢糾紛甚至可能是裝潢詐騙。但裝潢費用通動輒十幾萬到幾百萬元不等,不是一筆小數目,因此很多人面對居家裝修時總是很焦慮,深怕錢財損失之外,還會衍生更多頭痛麻煩的問題。如何杜

絕黑心裝潢、預防裝潢詐騙及糾紛的產生、若真的遇上了該如何自保與解決,本書提供全方位的疑難排解。   本書用裝修常見的八個流程來分類:客變或買裝潢屋、找設計師、找工班、抓預算、簽合約、施工與監工、完工驗收、保固,循序漸進介紹每一個流程可以會遇上的各種裝潢糾紛情況,並以Q&A方式,由專業的室內設計師來解答及擅長處理裝潢糾紛的專業律師傳授教戰手則,搭配插圖與精彩照片的輔助,讓你可以針對自己想知道的問題,快速地查詢及獲得解決方案。最後再附加PLUS 打官司準備篇教導如何透過法律解決裝潢糾紛的方法,讓實際已經遇上裝潢糾紛的你能夠不怕上法院,勇敢面對相關法律問題。 本書特色   ◎超過100個以上的杜絕黑

心裝潢Q&A  收綠超過100個居家常見的裝潢糾紛問題,從預防到解決,涵蓋廣泛。依裝修常見的八個流程來分類,可以快速的查閱及獲得詳盡的解答。讓你裝修不吃虧,是居家生活非常實用的工具書。   ◎精闢深入的專家解讀  由1位專門處理裝潢糾紛的法律專家及11位良心室內設計師提出建議與解決辦法,再艱難的裝潢糾紛問題也難不倒。   ◎插畫及實景照片呈現裝潢糾紛的教戰守則  以情境插圖及照片做為輔助,將裝潢糾紛的情況與解答更清楚呈現,讓大量的實用資訊,可以用更輕鬆、更具體的呈現方式,迅速掌握,完全解答,不再無所適從。 作者簡介 吳俊達   國立政治大學法律系法學士  國立政治大學法律研究所法學碩士   2

002年律師高考及格,自2005年5月起執行訴訟律師業務,曾任國鼎法律事務所、聯誠國際法律事務所,現任尚詰法律事務所律師。   自2007年8月起擔任反詐騙裝潢監督聯盟(blog.sina.com.tw/995diy/)之講座律師,從事裝修合約研擬、裝修法律糾紛之分析及經驗分享,推廣「預防裝修糾紛、避免事後打官司」的理念。   聯絡方式:   聯絡電話:02-2708-5881   電子郵件信箱:[email protected]  個人Blog:tw.myblog.yahoo.com/jiundar_rechtsanwalt/ 漂亮家居編輯部   1.創造平凡

生活的不平凡空間生活美學經驗。  2.生產有朝氣的版面風格。  3.鼓吹家的新價值觀。  4.關心對居家生活懷有健康心情的讀者。  5.追蹤具有可學習特質的新穎空間美學案例。  6.提供讀者看得懂、學得會、買的到、省到錢的方法。  ◆漂亮家居部落格:exhouse.pixnet.net/blog  ◆漂亮家居好生活:www.facebook.com/myhomelife  ◆漂亮家居設計家:www.searchome.net/ 作者序 「預防」永遠勝於「補救」! P004 Step 1 客變或買裝潢屋─預售最忌客變急就章、裝潢屋最怕敗絮其中! P012 Q01.預售屋客變在即,要

如何挑選合適的客變設計師? P014 Q02.找設計師做客變,費用要怎麼算呢? P016 Q03.建商給的客變追加減費用單據,竟然還加了一筆管理費用?! P017 Q04.客變設計圖及時交給建商,卻被要求多付費用,這合理嗎? P018 Q05.客變完工後可否要求設計師一同做驗收? P020 Q06.客變已收設計費,正式裝潢時要再付設計費嗎? P022 Q07.買了建商附帶裝潢的實品屋,可以要求局部更改設計嗎? P023 Q08.購買附帶裝潢的預售屋,驗收不合格時,可以要求重作嗎? P024 Q09.買裝潢品質不好的裝潢屋,入住後可以要求建商更換或重作嗎? P

026 Step 2 找設計師─網路上找便宜設計師,小心遇上裝潢蟑螂! P028 Q 10:怎麼確保找到的設計師,是正派在經營公司呢? P030 Q 11:設計師說只要簽工程約就不收設計費,有這麼好的事嗎? P032 Q 12:每個設計師都說自己好,要從何判斷? P033 Q 13:設計師不但跑路,連公司都沒有登記,要怎麼辦才好? P034 Q 14:有什麼證照,可以證明設計師是真的專業呢? P035 Q 15:「票據信用紀錄」是什麼?有什麼重要性? P036 Q 16:設計費都付了,要求設計師改圖卻要加收費用,這合理嗎? P037 Q 17:衝著A設計師的名氣

才簽約,怎麼變成B設計師,可以解約嗎? P038 Q 18:可以要求設計師提供圖說的電子檔嗎? P038 Q 19:設計費都付了,卻只收到平面圖,設計師說簽工程約才給圖? P039 Q 20:已經簽了設計約,改了二次不滿意,可以解約退費嗎? P040 Q 21:跟設計師要求3D設計圖,要另外付費嗎? P041 Q 22:跟設計師簽設計合約,除了畫設計圖外,還可以要求什麼? P042 Q 23:簽了設計約也付了錢,卻只收到幾張圖,怎麼辦? P043 Q 24:設計師或工班沒有設立公司行號,這樣簽約有保障嗎? P044 Q 25:設計階段最容易發生哪些糾紛?如何防範

? P044 Q 26:我家的設計跟別人家幾乎一樣,可要求重設計或退費嗎? P045 Q 27:畫了兩張平面圖都不滿意,不想合作,卻被要求付費? P046 Q 28:一定要把設計約、工程及監工約,簽給同一位設計師嗎? P047 Step 3 找工班─盲從親友推薦,施工品質風險高! P048 Q29.工頭說雙方口頭裝修內容就好,不用「簽約」?! P050 Q30.有什麼證照,可以證明工班是真的專業呢? P050 Q31.只是找工頭統包或自行發小包,也可以求保固服務嗎? P051 Q32.室內裝修的糾紛層出不窮,要去哪裡尋找真正好的工班呢? P052 Q33.工

班要求先付清款項才開工,該先付款嗎? P053 Q34.如何避免與工班溝通有落差,讓師傅好好施工呢? P054 Q35.工班跟設計師互推責任,到底該相信誰? P055 Step 4 預算與估價─估價時只選最低價,最後付出的可能會更多! P056 Q36.設計師要價不一,到底什麼樣的收費才算合理? P058 Q37.工班或設計師報價比一般定價高,可要求退費嗎? P059 Q38.一下子就給設計師這麼多錢,真的可以安心嗎? P060 Q39.設計師要求丈量時要付費,這合理嗎? P061 Q40.設計師說絕不追加費用,這話可信嗎? P062 Q41.「一式」,為

何設計師提供的報價單有這種單位計算,這指什麼? P063 Q42.裝潢預算要如何抓才能避免被騙呢? P064 Q43.裝潢老屋是不是很花錢,需要準備多少錢才夠呢? P065 Q44.新成屋裝修得要花多少錢才合理呢? P066 Q45.各項裝修工程的市場行情是多少呢? P068 Q46.設計師或工班給的估價,一定要殺價,才不會吃虧嗎? P072 Q47.找設計師佈置跟協助採購傢具,需要再額外付費嗎? P073 Q48.開工前就跟工頭講好價,開工後又追加費用,怎麼回事啊?! P074 Step 5 簽工程合約─簽合約前沒詳細看,結果只能任人宰割! P076 Q

49.設計師是自己的朋友,就可以不用簽合約嗎? P078 Q50.設計師口頭承諾的事項都沒做到,可以要求退錢嗎? P079 Q51.只有簡單的估價單跟合約,我可以告設計師嗎? P080 Q53.裝潢有沒有所謂的定型化契約,可以供參考呢? P081 Q53.簽工程約卻不給估價細目,可以要求設計師解約嗎? P082 Q54.工頭的合約只有施工天數及工程總價,這樣簽約有保障嗎? P083 Q55.施工後才追加的設計及費用,需要再簽書面合約嗎? P084 Q56.為什麼工程約附件的設計圖說,必須要有業者的簽章呢? P085 Q57.裝修工程合約內容,應該包涵什麼,才能保

障權益? P086 Q58.工程總價條款要如何寫,才能避免對方日後反悔不認帳? P088 Q59.工程款該怎麼付,對屋主才真正有保障? P090 Q60.完工後的空間跟設計師提供的範例照片,也差太多了吧! P092 Q61.裝修合約要求要先給付款,錢都付了,有問題該怎麼辦呢? P094 Q62.合約都已約定完工日期,工程還是一再延宕,該怎麼辦才好呢? P095 Q63.工地保管、維護及場地清理責任,該不該在合約註明呢? P096 Q64.施工安全、建材品質等保證條款,要怎麼在合約中註明呢? P097 Q65.合約應該同時註明設計公司及設計師個人名字嗎? P0

98 Q66.報價單中沒有註明的費用像是運費等,可以不要支付嗎? P100 Q67.該不該要求設計師保意外險?又要如何註明在合約呢? P101 Step 6 施工與監工─不是設計師或工班說了算,要不被騙就要做足功課。 P102 Q68.裝修房子一定要申請室內裝修許可審查嗎? P104 Q69.室內裝修有哪些法令,要特別注意? P104 Q70.是設計師說陽台可外推,現在被舉報拆除,這責任該誰負? P106 Q71.和設計師有糾紛,竟被威協檢舉違建,這該如何是好呢? P109 Q72.矽酸鈣板的天花板被調包成氧化鎂板,而且還漏水?! P102 Q73.監工時,發

現施工數量、尺寸與圖說不符,怎麼辦? P110 Q74.明明換的是水管,工班卻把糞管敲了,還要我付錢修復?! P112 Q75.監工時,發現好多明顯的施工瑕疵,該怎麼辦? P114 Q76.已經付了監工費,要如何確保設計師有好好監工? P115 Q77.發現已施工的建材品質有問題,可以要求設計師退貨嗎? P116 Q78.工班頻頻擅自停工以致於進度拖延,該如何是好呢? P118 Q79.要求壁紙要對到花色,工班竟然說要多付錢,這合理嗎? P119 Q80.30年的老屋要翻新,想要一個半月裝修完工,有可能嗎? P120 Q81.新成屋裝修有可能在一個月內完成嗎?

P122 Q82.裝修到一半,警察找上門要求停工,怎麼辦? P123 Q83.懷疑設計師所用的建材是舊的,可以要求換貨嗎? P124 Q84.裝潢到一半,設計師倒閉,工班上門要錢,該怎麼辦? P125 Q85.為了省錢,把木地板直接鋪在舊磁磚,真的沒問題嗎? P126 Q86.付費請設計師監工,卻發現監工不確實,可要求退費嗎? P127 Q87.施工錯誤已失去信任,是否可請第三人修復並要求賠償? P128 Q88.屋主同意變更設計並調整費用,完工後,竟然翻臉不認人? P129 Q89.設計公司或廠商故意違返合約規定,該怎麼辦? P130 Q90.管委會的裝修

保證金,應該是屋主還是工程承包人支付呢? P131 Q91.裝修弄壞了大樓公共設施,應該由誰來賠償? P132 Q92.明明要鄉村風,卻做出四不像的風格,可要求重作嗎? P133 Q93.裝修到一半,才說無法按原設計圖施工,這合理嗎? P134 Q94.施工師傅跟設計師所建議的工法不同,該聽誰的? P135 Q95.說是建材缺料要換,這是不是設計師想追加費用的藉口啊? P136 Q96.施工過程,臨時要工人修改,被要求額外付費,該付嗎? P137 Step 7 完工驗收─驗收學問大,別成為冤大頭! P138 Q97.是真的施工品質很差,還是跟設計師品質認定不同

呢? P140 Q98.施工過程有瑕疵,在未改善前可以停止付款? P141 Q99.明明瑕庛一堆,設計師卻認為已完工,可暫停支付尾款嗎? P142 Q100.驗收時一堆瑕疵,對方卻說要付完尾款才改善,這對嗎? P144 Q101.驗收時才發現,雙方認定的材質有差,合約又沒寫,怎麼辦? P145 Q102..非簽約本人驗收,若不滿意驗收成果,可訴求驗收無效嗎? P146 Q103.設計師說櫃子多好收納,驗收卻發現做一堆用不到的櫃子?! P147 Q104.驗收有瑕疵,還是先搬進入住,被告知,這視同驗收完成? P148 Q105.瑕疵都已修補,屋主仍遲遲不付尾款,該

怎麼辦? P150 Q106.合約中應註明,以「驗收通過」當作工程請款條件嗎? P152 Q107.應該要求設計公司在驗收完成時給「結案報告書」嗎? P152 Q108.驗收完成付款後,可再要求業者前來修補新發現的瑕疵? P153 Q109. 驗收時發現一堆小瑕疵,雖堪用卻不美觀,我可以要求拆除重作嗎? P138 Step 8 保固─設計師搞失蹤,保固形同廢紙! P156 Q110.在保固期間內發現公司竟然倒閉了,難道只能自認倒楣? P156 Q111.保固條款根本華而不實,拿業者沒輒,怎麼會這樣呢? P156 Q112.合約中,只要有提供材料與設備的保固書,

這樣就夠了嗎? P162 Q113.還在保固期,卻等不到設計師派人維修,怎麼辦才好? P163 Q114.保固期請設計師來維修,竟說這次問題不在保固範圍內? P164 PLUS 打官司準備篇─如何透過法律解決裝潢糾紛? P166 Q115.不想工程繼續,請問我該「解除」還是「終止」契約呢? P168 Q116.該如何「終止」裝修施工契約呢?有什麼需要注意的地方? P170 Q117.與業者聯繫書面發函通知有哪些方式?各有什麼優缺點? P172 Q118.之前合約簽得很簡略,現在發生爭議,我該如何蒐證呢? P173 Q119.合約裡中管轄法院離我家好遠,我一定得

去哪裡提告嗎? P174 Q120.發現對方偷工減料,我想對業者提出刑事詐欺罪可以嗎? P175 Q121.在裝修糾紛裡,會涉及的法律責任裡的民事、刑事還是行政? P177 Q122.請問法律上我可以向設計師「個人」提告求償嗎? P178 Q123.設計師的公司名稱及統編根本不存在,這樣可告他詐欺嗎? P179 Q124.我們要提出民事訴訟,應該考量哪些因素? P180 Q125.設計師發生糾紛,我可以直接找第三人拆改、接手施工嗎? P181 Q126.驗收發現許多瑕疵需修正,在法律上我可暫時不付尾款嗎? P182 Q127.民事訴訟時,屋主、廠商各應負什麼

樣的「舉證責任」? P183 Q128.我發現合約中建材沒寫清楚,如果上了法院會怎麼判定? P184 Q129.我想告設計師施工瑕疵,可能會遭遇到什麼樣的困難呢? P186 Q130.想上法院提告屋主故意欠款,會遭遇到什麼樣的困難? P187 Q131.若決定私下和解,我該如何簽和解書呢? P188 Q132.何謂「民事證據保全程序」?在裝修糾紛上有何功用? P190 Q133.在網路上分享不愉快的裝修經驗,竟然被控告公然誹謗!? P191 Q134.裝修糾紛造成我很大困擾,我可以要求精神上損害嗎? P194 Q135.有人建議我可以對設計師提起「假扣押」,這

有效嗎? P195 Q136.我和裝修公司發生款項爭議,我該提出民事訴訟告他嗎? P196 Q137.我和裝修公司發生爭議,該「主動」提出民事訴訟嗎? P197 附錄一:吳俊達律師建議的設計合約書 P198 附錄二:吳俊達律師建議的室內裝修施工合約書 P203 附錄三:居家裝修需求表 P217 本書諮詢設計師簡介 P221 作者序 「預防」永遠勝於「補救」!   人人都期望有個「理想的家」,自己親手參與打造一個完美、舒適的居家環境。在夢想「家」的圓夢過程中,「設計師」、「工班」儼然成為每位業主(消費者、屋主)期望的「魔術師」。然而,充滿夢想的您,是否瞭解「室內裝潢

」常見哪些糾紛?在踏上這條圓夢之路前,您是否已經正確認識自己應該做好的「功課」?   筆者實際參與反詐騙裝潢監督聯盟舉辦的講座活動已近五年,深刻感受到無數業主遭遇到裝修糾紛時的無助、痛苦,不僅金錢上蒙受巨大損失,夢想「家」更是遙遙無期,走向法院尋求公道的過程更驚訝發現「打官司的真相,和自己想得完全不一樣」。正如一位裝修受害者所指出的,「我們被騙走的、永遠失去的,是對人性的信任!」。   作為一位訴訟律師,對於一般民眾會將「訴訟」理解為「博奕」的想法、印象,筆者確實完全能感同身受。面對上百件事後求助反詐騙裝潢監督聯盟的案例,筆者不斷思考著:到底在裝潢糾紛發生前,業主能積極做些什麼,幫助自己避開可

能陷入的痛苦處境。除了消極規勸受害者認賠、減少損失、不要繼續打不具實益的官司之外,我們可以給「準備裝潢的業主」提供一些更有用、較正確的觀念與資訊嗎?尤其,坊間早可見許多深入討論裝潢過程中「建材」、「工法」、「預算」方面的專業書籍,但涉及「法律」、「合約」層面的專業書籍則似乎較為罕見,縱有部分篇幅提及,也多半略嫌簡要,更少見真正指出問題核心、關鍵者。無形中也造成業主完全不瞭解「建材」、「工法」、「預算」應該與「法律」、「合約」相互整合的重要性,甚至常見業主誤認「合約只要一兩張紙簽簽就可以」、「簽約只是個形式」,各種裝潢糾紛的亂象更是層出不窮,嚴重損及消費者對整個裝潢業界的信賴。   這本書的出版

,就是建立在上述基本的思考出發點上。筆者嘗試從業主(消費者)的角度,從各種裝修糾紛的類型出發加以解析說明,希望喚起大家對「裝修簽約」這件事的正視,希望每位業主閱讀完本書之後,都能「變得更聰明」,瞭解如何保障自己最基本的權益。同時,對於裝潢(裝修)業者而言,筆者也希望這本書的問世,有助於雙方觀點從「互斥對立」進入「互信對話」的階段,唯有業者本身也心繫正確的裝潢法律、合約觀念,甚至願意主動、積極去保障每位業主的權益,才有可能找回、捍衛住業主對整個行業的信任與尊重!   最後,筆者才疏學淺,難免思慮不周,敬請各方不吝給予批評及指教,讓本書內容更夠再精進、完整。另外,這本書的完成,要特別感謝反詐騙裝潢

監督聯盟的Amy、Ivy,以及《漂亮家居》出版社的編輯同仁,因為她們的辛勞付出,筆者才得以野人獻曝。當然,也要感謝各位讀者,因為你們的用心閱讀,讓這本書的每分內容,都有了存在的價值。 吳俊達 律師(name.jpg) Step 4 預算與估價設計師說絕不追加費用,這話可信嗎?李先生的設計師曾向他保證說絕不會追加費用。但開始施工之後,設計師就說「電視牆原本設計想想有點單調,我幫你變化一下好嗎?另外那個主臥房也換個其它壁紙如何?」李先生想想也對,於是點頭了。結果客廳與主臥房「煥然一新」,與原本的設計圖不符,但他也收到「追加請款單」,原先500萬的裝修費,竟變成700萬,李先生覺得很生氣不付款還被

設計師告。A:在上面的對話情境,針對客廳變更設計及施工部份,李先生的想法及意思,應該仍只是停留在「待設計師提出新的變更設計模擬圖及估價單之後,再決定是否同意變更設計及施工」,但從設計師的角度,就很可能「直接解讀」成「屋主已經同意新的變更設計,也概括同意施工」。實際上,也確實不乏業者恣意曲解屋主的意思,先擅自變更、追加施工,事後再向屋主請款,導致糾紛發生。甚至更惡劣的情況是,業者根本不按照屋主原本同意的設計圖說施工,事後被發現時,更用「是屋主口頭指示變更、追加」當藉口,將「與圖不符」、「偷工減料」的各種錯誤施工,反過來推卸責任給屋主。因此,施工約中明定必須屋主「書面簽認」才能變更、追加施工,此一

條款就有其絕對重要性(詳見Q89)。一旦合約中沒有註明,就很可能給了不肖業者隨便抓著屋主一句話,恣意胡亂追加工程款之機會。(文/吳俊達律師)開工前就跟工頭講好價,開工後又追加費用,怎麼回事啊?!曾先生是找工頭統包,在一開始統包工頭有提供一張估價單,曾先生同意之後就開始動工。之後到了安裝衛浴及燈具階段,工頭又拿了目錄讓曾先生挑選各項配備並開出報價單,這不是含在之前的報價單裡嗎?為何還要再另外付費呢?A:發生上述案例情況,有兩種可能原因。一種是工頭刻意報價不實,先以較低報價誘使屋主發包簽約,等工程開始後再透過追加方式,如衛浴設備與燈具來賺取利潤。但很多時候是第二種情況,並非師傅惡意少報隱瞞,而是雙

方對報價單的「認知理解」不同,而產生糾紛。 孫國斌設計師:「國內傳統師傅的報價習慣,通常寫的較為粗略籠統,譬如『油漆工程一式多少錢……』 、『衛浴工程一式多少錢』,這種僅以項目大綱和總價的報價方式,雙方事前若未溝通清楚,資訊不足下,很容易各自解讀。」譬如師傅認為衛浴工程報價,是指打底、水泥粉工、防水施作等,衛浴設備並不含在內,但屋主卻誤以為要包含配品才算完整。建議簽約前不要怕麻煩,詳細溝通並將細項以文字列在報價單中,對雙方都有保障。逐項報價,不打迷糊帳 一份詳盡的估價單,軟體跟硬體(如工跟料)應分開列表。IS國際設計陳嘉鴻設計師:「建材部分,逐項註明每種材質名稱,包括規格單位、數量、價格,甚至

可更進一步標註品牌等級、型號與產地。另外,施工手法也與報價息息相關。」工序、工法的複雜度與難度,會影響工程品質呈現與整體裝修費用,舉例而言,油漆施工時只刷一遍,與底漆刷一遍、面漆刷兩遍,施作方式不同,最後成本就有高低差異。拿到報價單時,千萬不要只看哪家報價最低就決定發包。演拓空間室內設計張德良設計師即指出「記得看清楚報價,確認明細內容夠詳盡透明。另外,若未來施工中,產生任何工程的追加費用,一定要經過雙方書面同意,以免日後付款時產生爭議。」杜絕黑心教戰手則•估價單逐項看清楚:有時糾紛的產生是屋主自己沒把估價單看清楚,草草看過就同意施工,就容易產生認知差異。Step5 簽工程合約─簽合約前沒詳細看

,結果只能任人宰割!施工後才追加的設計及費用,需要再簽書面合約嗎?雖然之前都有跟設計師仔細溝通好裝修的內容,但婆婆突然決定同住,很多設計都得要調整變更,設計師說這是追加設計而且要加費用,這些變更跟追加需要再簽什麼才能保障雙方呢?A:面對這個問題,屋主應該思考幾個層次:第一,為何會在施工後,業者才建議變更、追加設計及工項?第二,施工後的變更、追加,可能存在什麼徵兆?第三、屋主如何透過合約去杜絕施工後被業者要求給付追加工程款?基本上,在室內裝修情況,開工後業者才建議變更、追加設計及工項,多半是出於業者增加工程款利潤的動機,並非出於業者無法事先預料之因素。因此,業者恣意追加、變更工程項目,進而事後向

屋主追加要求工程款,儼然已成為不肖裝修業者都會玩弄的手法,「不用這方法多撈點油水,還真會對不起自己」,成了每件裝修糾紛都會出現的情況。在裝修糾紛的案例中,當屋主主張「施工品質不佳、偷工減料」,向業者索賠時,業者也幾乎都會主張「屋主還有一堆追加工程已完成,但仍未付款」,並提出未有屋主簽字的「變更/追加估價單」,要向屋主再要錢。 其實這類的糾紛是可以事先防堵的,只要注意以下常見徵兆:設計圖說內容不清,未釐清前已先開工;簽約時之估價或報價顯然過低;設計圖說與估價單項目不符;開工後,業者藉口原指定建材(價低者)缺貨;施工中,業者經常以為能預防、避免,屋主應注意以下事項: 1.施工約簽訂前,設計圖說、估

價單均須仔細審查,再三確認兩者的一致性、對應無誤; 2.將同一份圖說、工項、建材指定等三項內容,提供多方業者進行估價,或藉助專業估價書籍之內容,以排除不合理報價; 3.掌握業者配合建材廠商之聯繫方式(設計師一般應有二家以上配合廠商),以確認缺貨情況,如確有缺貨,屋主自己亦可出面向其他廠商訂貨; 4.合約中載明變更、追加須先報價,且經屋主「書面簽認」後方可施工;5.落實初驗、不定時前往工地查驗,發現有恣意變更、追加施作之情況,立即書面通知業者制止; 6.施工過程發現上述異常徵兆,立即開始對話錄音,以杜絕爭議、確保自身權益(相關問題請見Q89及Q118)。(文/吳俊達律師)口頭或電話聯繫,建議屋主

要追加、變更。

婦嬰護理學—產科、婦科及婦女健康(下)

為了解決若您有任何問題或疑慮請不吝與我聯繫的問題,作者SallyB.Oldset.al 這樣論述:

chapter 34 產後適應及護理評估Postpartal Adaptation and Nursing Assessment   我曾聽說有關負面的影響──疲倦、孤寂、失去自我,但沒人告訴我有關美好的部分:緊抱著我的寶寶、看她第一次露出的微笑、看她一天一天的成長與變得更有反應。我該如何形容當她吸吮我的乳房時,或與我對望時,或像一個歌劇演唱者拱起眉毛時的感受呢?這是我所感受到與其他人最深的聯繫。有時這種熱情幾乎使我吃驚。這是我第一次要照顧自己以外的某人,且我將做任何事來養育與保護她。 ~ The New Our Bodies, Ourselves ~   產褥期(puerperium)

或稱產後期,是一段婦女對於懷孕與生產的身體與心理調適時期,其在產後立即開始並持續將近6週,或直到身體恢復到接近孕前的狀態為止。   本章在敘述產後生理及心理的變化與適應以及完整產後評估的基本層面。 產後身體適應   全面性護理評估是基於徹底了解產褥期正常解剖及生理的過程,這些過程包括生殖器官及其他主要的身體系統。 生殖系統 子宮的復舊(Involution of the Uterus)   復舊(involution)一詞是用來描述子宮快速變小,且恢復到相似於孕前的狀態,但仍比初次懷孕之前的子宮略大。特別是子宮的重量在產後期立即從1,000公克減少至第一週結束時的500公克,其在第二週結束時達

到300公克,而最後復舊過程結束時重量為100公克或更少(Cunningham, Gant, Leveno, et al, 2001)。   復舊的機轉敘述於下文。在胎盤剛剝離後,子宮蛻膜不規則、不整齊、厚度各有不同。隨著胎盤的剝離,循環中的動情素與黃體素值劇烈的減少,子宮細胞萎縮,使得懷孕時的增生現象開始逆轉。此過程為細胞顯著變小;細胞的數量並無減少。蛋白溶解?(proteolytic enzymes)被釋放出來,巨噬細胞移行至子宮以促使自體溶解(自我消化),在子宮壁內的蛋白質會被毀壞及吸收。蛻膜的海綿層脫落形成惡露,而基底層仍留在子宮內,且在產後48 ~ 72小時內分化為兩層。最外層會壞死

並脫落在惡露之中,最接近子宮肌層的一層包含有子宮內膜腺體的基底,而這些腺體為新的子宮內膜的基礎。除了在胎盤位置的部分,此過程大約在3週內可完成。   胎盤位置的復舊是一相似的過程,但需要6 ~ 7週才能完成。隨著胎盤剝離,胎盤位置收縮至直徑約8 ~ 10公分大小,呈現隆起、不規則,且高於子宮表面4 ~ 10公分;隨後在第二週,癒合中的胎盤部位大小為直徑3 ~ 4公分(Blackburn, 2003)。由胎盤部位較大子宮血管之出血可由具收縮性的子宮肌肉纖維之壓迫來控制,血塊可逐漸地由身體吸收。這些血管的部分最終會被銷毀,而由具有較小管腔的新血管來替換。   相較於在蛻膜形成纖維性的疤痕,胎盤部位

的癒合是一種剝落(exfoliation)的過程。胎盤部位是在成長的子宮內膜組織之下,來自於此部位的邊緣及基底層中子宮內膜腺體的基底。此梗塞的表面組織隨後會變得壞死並脫落。剝落是復舊中最重要的部分之一。如果胎盤部位的癒合留下纖維性疤痕,則在之後可能的懷孕次數中可再植入的區域將有所限制。   增進復舊的因素包括:無合併症的待產及生產、羊膜與胎盤的娩出、哺餵母奶、剖腹產時以人工方式移除胎盤及早期下床。減緩子宮復舊的因素與每個因素的相關原理列於表34-1。 子宮底位置的變化(Changes in Fundal Position)   隨著胎盤娩出後,子宮立即收縮變硬成一個大柚子般。子宮底(fundu

s)(子宮的頂端部分)位於腹部中線,在恥骨聯合與肚臍的1/2 ~ 2/3之間(圖34-1)。收縮的子宮約有4 ~ 5公分厚,皆緊密地連接在一起,且子宮血管被子宮肌層穩固地壓縮。在產後6 ~ 12小時內,由於血液及血塊仍留在子宮內,韌帶支持子宮改變,使得子宮底升高到肚臍的高度。在肚臍上且柔韌的(感覺柔軟且似海綿狀而非堅硬且收縮良好)子宮底與子宮大量出血有關;當血流積聚且在子宮內形成血塊時,子宮底會升高,而子宮肌肉的變硬收縮會受到阻礙,造成子宮柔韌現象(boggy uterus)。當子宮底高於預期的位置且偏離中線(通常是偏右)時,應懷疑是膀胱膨脹。因為子宮韌帶仍受到牽扯,所以滿脹的膀胱可以將子宮推

移。   產後子宮底的最高點仍維持在肚臍高度約半天之久;產後第1天(即分娩後第1天),子宮底的最高點約在肚臍下1公分處。子宮底的最高點每日下降大約一指寬(食指、中指的寬度)或1公分,平均2週內可降入骨盆中(Cunningham et al, 2001)。根據Cluett、Alexander與Pickering(1997)的研究發現,健康產婦在產後11 ~ 22天即摸不到子宮底,平均天數為13.57。   如果母親正在哺餵母乳,吸吮會造成腦下垂體後葉釋放內生性催產素,以加速此過程。除非有合併症,如感染或胎盤碎片殘留,子宮需花費4週的時間才能達到孕前的大小與位置(Cunningham et al,

2001)。若在懷孕期間子宮就過大(羊水過多、產下LGA新生兒或多胞胎),其子宮復舊過程的時間就會加長。如果有子宮內感染,則子宮底下降就變得更緩慢。當疑似感染時,則除了復舊遲緩外,也應該評估是否有其他臨床症狀,如發燒、心跳過快。任何下降減緩的現象均稱為子宮復舊不全(subinvolution)(子宮復舊不全深入的討論見第37章)。 惡露(Lochia)   子宮所獨具的能力之一是在產後能自行除去其殘餘的部分,此排出物稱為惡露,並依照其外觀及內容物來分類。紅惡露(lochia rubra)是由拉丁字“red”來命名,是暗紅色,其在產後最初3 ~ 4天出現,包含上皮細胞、紅血球、白血球、細菌、蛻

膜碎片以及偶爾會出現胎便、胎毛及胎脂。惡露中不應包含大的血塊,如果出現大血塊,應立即查明原因;少量的小血塊(不大於一個鎳幣)被認為是正常的。漿惡露(lochia serosa)是淡紅色到褐色的,其約在產後第4 ~ 10天出現。漿惡露包含漿液性滲出物(因此而命名)、退化蛻膜的碎片、紅血球、白血球、子宮頸黏液及許多微生物(Blackburn, 2003)。   紅血球細胞會逐漸減少,且持續出現一種乳酪狀或淡黃色的分泌物約1、2週。此最後的分泌物稱為白惡露(lochia alba),其名稱出自拉丁字“white”,主要是由白血球、蛻膜細胞、上皮細胞、脂肪、子宮頸黏液、膽固醇結晶及細菌所組成。根據Ma

rchant、Alexander、Garcia等人(1999)的研究,白惡露可能持續2 ~ 86天,平均24天;哺餵母乳的婦女其惡露可能持續超過產後6週。此惡露的流出一般被認為是與胎盤部位的剝落過程有關,直到相當時間之後才會終止(Marchant, et al, 1999)。當惡露停止時,子宮頸應該已關閉,且由陰道引起子宮的感染機會可減少。   如同月經的分泌物一般,惡露有一種腐臭的氣味,但非難以忍受的惡臭。微生物總是存在於陰道的惡露中,且在產後第2天子宮會被陰道的細菌所汙染。研究者推測由於其中的微生物比較不具傳染性,所以不會產生感染現象。此外,隨著細菌到達裸露、暴露的子宮表面時,肉芽發生的過

程就已開始,成為一種保護性的屏障。任何惡露或使用過的護墊出現惡臭的氣味則表示有感染,需要立即做額外的評估,如白血球計數與分類,以及評估子宮的柔軟度及發燒情形。   惡露的總量大約為240 ~ 270 mL(8 ~ 9 oz),且每天的量會逐漸減少(Blackburn, 2003)。由於產婦躺著睡覺時分泌物會積聚在陰道和子宮,所以分泌物的量在早晨較多。惡露的量也可能由於用力或哺餵母乳而增加。   惡露的評估是必要的,其不僅能確認是否有出血,也能評估子宮的復舊情形。惡露的型式、量與黏稠度決定了胎盤部位的癒合狀態,應該可以觀察到其顏色從產後的鮮紅色轉變到暗紅色,再轉變到粉紅色,最後轉變到白色或清澈的

進行性變化。持續排出紅惡露或回復到出現紅惡露均表示子宮復舊不全或是出現晚期產後出血(見第37章)。   護理人員應在產後立即執行出血的評估。持續的滲血與子宮頸或陰道的撕裂傷較有關,且當此出血是連同子宮的堅硬度一起評估時較可有效地做診斷。如果子宮是堅硬的且是預期中的大小,又無血塊排出,則應懷疑為撕裂傷。 子宮頸的變化(Cervical Changes)   隨著生產之後,子宮頸似海綿狀、鬆軟薄弱、無一定形式,且可能出現瘀傷。在生產過程中子宮外口的外側部分常出現撕裂傷(Cunningham et al, 2001)。然而,子宮頸在第一週內可恢復到最初的形式(Harrison, 2000)。外口呈現

顯著的不規則且關閉緩慢,其在產後幾天約可容納兩指,但在第1週結束時只能容納一根指尖。   外口的形狀在初次生產後即會永久產生改變。初產婦原本酒渦狀的開口會轉變成經產婦在外側有裂縫(似魚嘴狀)的開口。在嚴重的子宮頸撕裂傷或幾次撕裂傷之後,子宮頸可能出現部分下垂。因為子宮頸大小輕微的改變,因此婦女若要使用子宮隔膜或子宮帽來避孕時,需要重新安裝。 陰道的變化(Vaginal Changes)   在生產之後,陰道呈現水腫,且可能有瘀傷。小的表皮撕裂傷可能是明顯的,而陰道襞積可能會消失。陰道明顯的瘀血是來自於骨盆的充血,其會快速地消失。處女膜會被撕裂且呈鋸齒狀,癒合後會呈現不規則狀,並留下小的附屬物稱

為處女膜痕(carunculae myrtiformes)。   陰道會變小且襞積在3 ~ 4週內會恢復(Blackburn, 2003);雖然不會回到初產婦的狀態,但仍可促使陰道直徑變小。未哺乳婦女到6週左右,其陰道通常會正常;正在哺乳的婦女由於卵巢抑制作用,處於一種低動情素的狀態,其陰道黏膜可能是蒼白的且沒有襞積,可能導致性交疼痛(dyspareunia)。陰道口的張力與收縮能力可藉由會陰緊縮運動(凱格爾氏運動,見第16章的討論)來促進,而此運動可在產後盡早開始。已生過孩子婦女之大陰唇與小陰唇比初產婦的鬆弛。 會陰的變化(Perineal Changes)   在產後早期,會陰內與周圍的軟

組織可能出現水腫與一些瘀傷(圖34-2)。如果有行會陰切開術或撕裂傷,則其邊緣應該縫合。有時會產生瘀血,而此可能延緩癒合。 排卵與月經的重現(Recurrence of Ovulation and Menstruation)   月經與排卵的恢復每位產後婦女各有不同。未哺乳的產婦月經通常在產後6?8週之間會恢復,且最初的週期是無排卵的(Cunningham et al, 2001);90%未哺乳的產婦約在產後12週月經會重現(Scroggins, 2000)。   哺乳中的產婦其月經與排卵的恢復時間通常會延長,且與婦女哺餵母乳的時間,以及是否補充配方乳有關。如果母親哺餵母乳時間少於1個月,其月

經與排卵的恢復時間與未哺乳的母親相似。在完全哺餵母乳的婦女,月經通常可延後至少3個月。然而,因為排卵是發生在月經之前,所以哺餵母乳並非是一個可靠的避孕方式,特別是在產後的最初3週(ACOG, 2000)。 腹部    子宮韌帶(主要是圓韌帶與闊韌帶)受到牽拉且需要時間去恢復。被牽拉的腹壁呈現鬆弛與鬆軟的狀態,但其可透過運動而在2 ~ 3個月內恢復。在多次生育的經產婦、腹部被過度膨脹或在懷孕前肌肉張力就不佳的婦女,其腹部可能無法恢復良好的張力,依舊鬆軟。腹直肌分離(diastasis recti abdominis)是一種腹直肌分離的現象,可能會隨著懷孕而發生,尤其是出現在腹部肌肉張力不佳的婦女

身上。如果產生分離,部分的腹壁會沒有肌肉的支持,而僅由皮膚、皮下脂肪、筋膜與腹膜來構成。要改善此情形需視母親身體的狀況、懷孕的總次數、身體運動的種類與數量來決定。假若腹直肌的肌肉張力未恢復,則在往後的懷孕期間,支持度將不足,此可能造成腹部下垂及增加產婦背痛的情形。幸運的是運動可使分離的情況恢復良好,並使腹部的肌肉張力有顯著的改善。   妊娠紋(striae)是導因於皮膚的彈力纖維受牽拉與斷裂,會隨著母親的膚色而出現不同的顏色。白人母親的妊娠紋在分娩時呈現紅色到紫色,而後逐漸消退至銀色或白色;深膚色母親的妊娠紋會比周圍的皮膚顏色深,且產後仍會持續較深的顏色。妊娠紋的外觀可藉由使用處方局部藥物來改

善。 泌乳   在懷孕期間,受動情素與黃體素的影響使乳房發育,以作為泌乳的準備。在生產之後,母親的荷爾蒙交互作用,建立了母乳的製造(見第31章)。 胃腸系統   產後覺得飢餓是常見的,產婦可享用較清淡的食物;她也常會覺得相當口渴,而飲用大量的液體。喝水可幫助補充在分娩時經由尿液及排汗所流失的水分。   產後由於黃體素的遲緩作用及腹部肌肉張力的降低,而使大腸蠕動變得緩慢。接受會陰切開術的婦女可能會害怕疼痛增加,或是覺得如果用力怕縫線會裂開,因而使排便延遲。在大部分的情況中,產後初次的排便並非舒適。然而,拒絕或延遲排便可能導致便祕,且當最後要排便時才會感到更不舒適。   接受剖腹產的婦女可能在術後

不久可喝流質飲食。一旦出現腸蠕動音時,飲食即可改為固體食物。婦女可能因為脹氣而在最初有些不舒適,此種情形可以藉由早期活動及使用消除脹氣的藥物來減輕。一般可能需要幾天才能讓腸道重新恢復它的張力。對於接受剖腹產或難產的婦女而言,糞便軟化劑對其是有益的。在某些個案可能需要給予灌腸或肛門栓劑來促進排便。