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以葉黃素預防老年性黃斑部病變：健康信念模式在慢性病患者的應用研究

為了解決銀行代碼808的問題，作者謝昌達 這樣論述：

臺灣地區自1993年起開始邁入高齡化社會，2014年底65歲以上老人已達11.99%。老年化人口比例日漸攀升，衍生之慢性病亦隨之增加。就糖尿病而言，幾乎每10位台灣人就有1位罹患糖尿病，尤其65歲以上男性最為嚴重，幾乎每4位65歲以上男性，便有1位罹患糖尿病。糖尿病患者失明率為一般人25倍，視網膜病變與黃斑部病變是造成失明的主要原因。文獻顯示，持續服用足量葉黃素，能有效避免眼睛遭受紫外線與藍光之傷害。每日攝取6毫克葉黃素或玉米黃素，可大幅降低眼睛黃斑部退化風險，為確保慢性病患在餘生中享有好品質生活，持續攝取葉黃素以保護眼睛是必要的。本研究以健康信念模式為理論基礎，探索慢性病患如何認知眼疾的「

罹患可能性｣與「罹病嚴重性｣，如何感知攝取葉黃素以防範ARMD的「自覺利益｣與「自覺障礙｣等構念，以及這些變數是如何影響慢性病患的葉黃素消費行為。來檢測受訪者對「葉黃素攝取行為｣之影響。本研究以健康信念模式之結構性問卷為資料收集工具，並以一般成年人為研究對象，範圍為台灣地區民眾，採便利抽樣方式收集相關問卷。問卷共發出600份，剔除不完整問卷，有效問卷計464份，有效問卷比率76.33%。清除廢卷後，計有452份問券列入本次研究。本研究以SPSS 20 for Windows軟體進行統計分析，包括描述統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、皮爾遜相關分析、多元迴歸分析等，驗證假說。受訪慢性病患平

均有1.96種健康資訊來源，以電視與網際網路為主。藥局是慢性病患取得藥品（77.95%）與葉黃素保健食品（65.92%）的主要場所，其次為藥妝店。教育、職業及收入因素，對罹病嚴重性具顯著差異；戶籍，對葉黃素利益具顯著差異；性別、年齡、戶籍，對葉黃素行為具顯著差異。以皮爾遜相關分析檢驗各個變項間的相關關係與相關程度，葉黃素之購買與使用行為，與受訪者的罹病可能性(r=.138, p=.004)及葉黃素的攝取利益(r=.422, p=.000)，均為顯著相關，其中以對葉黃素的利益認知最高。另，葉黃素消費行為與罹病嚴重性(r=.052, p=.288)及葉黃素障礙(r=.055, p=.359)無統計

上顯著相關。迴歸分析結果顯示，健康信念模式之四個預測變項可以解釋18.1%的葉黃素消費行為。受訪者之所以願意購買與使用葉黃素以預防眼科疾病，主要是受到葉黃素對於眼科疾病之利益(β=.419)的認知的影響，至於對於眼睛疾病的威脅，包括罹患疾病可能性與罹患嚴重性，以及其他葉黃素障礙，影響不顯著。本研究幫助保健食品實務界與慢性病健康照護機構在制訂與執行眼睛保健活動與葉黃素推廣之活動時的重要參考。