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音樂輔療介入對早產兒的生理指標與行為狀態之影響 -以南部某醫學中心為例

為了解決NPM 高雄的問題，作者邵玉如 這樣論述：

研究背景：早產兒因為過早出生來到世界，器官尚未發育成熟，除了受死亡的威脅外，隨之而來的各種急慢性問題常會影響他們未來的生長與正常發育。近年來醫療逐漸進步，早產兒存活率不在是探討重點，如何維持神經學功能正常發展，已經逐漸替代存活率的探討。研究目的：探討音樂輔療介入對早產兒生理指標與行為狀態之影響成效。研究方法：本研究分為實驗組（音樂輔療介入-東方南管音樂）與對照組（一般常規照護），以隨機方式進行兩組早產兒收案，收案條件包括(1)早產兒收案週數為大於28週至小於34週；(2)體重小於2500公克；(3)早產兒父母同意參與本研究。排除條件包括(1)早產兒目前有使用呼吸器及鎮靜止痛藥物；(2)聽覺障

礙、畸形、中樞神經系統問題、心臟病或其他先天疾病等。本研究共收案41位，包含實驗組21人、對照組20人。音樂輔療介入前先進行前測收集，每天聆聽一次音樂輔療連續3天，於第4天、第5天與第7天再進行資料收集，資料以Excel 2010工作簿建檔，並利用SPSS 25 for Windows套裝軟體(IBM公司)進行資料建檔與統計分析。以描述性統計（百分比、平均值、標準差）和廣義線性迴歸模式(GEE)分析等進行推論性統計資料分析。研究結果：研究結果顯示接受音樂輔療的早產兒(實驗組)比接受一般常規照護(對照組)的早產兒其生理指標心跳、呼吸與血氧(p＜0.05)，且擁有較長的睡眠時間，與較少的哭泣行為(

p＜0.05)，雖然音樂輔療介入對體溫與血壓不具明顯差異變化(p>0.05)，但經由GEE發現實驗組後測平均血壓逐漸降低。討論與結論：本研究發現早產兒聆聽東方南管音樂對於生理指標心跳、呼吸與血氧會逐漸穩定，行為狀態中睡眠時間與轉換期出現次數增加，哭泣行為逐漸減少，有利於早產兒睡眠-清醒警覺行為狀態改變。在研究中也發現體溫與血壓並未隨著音樂輔療介入後出現顯著變化，此結果可能與聆聽天數與時間、早產兒週數等是否有關值得未來繼續進行探討。本研究驗證只要是音樂旋律屬低頻、旋律簡單，不論東西方音樂都可以讓早產兒能穩定生理指標，睡眠行為平穩，本研究能提供早產兒發展性照護的一項輔助照護方式，未來希望能將音樂輔

療納入護理教育常規課程中，提供以家庭為中心全人護理，降低早產家庭父母壓力與焦慮，提升臨床照護品質指標。