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看不見的戰爭III：開疆闢土

為了解決persistent中文的問題，作者梁德煌 這樣論述：

生活是一篇篇的小說， 而小說裡卻有一百種生活……   　　人們在生活裡編織自己的故事， 　　在小說裡感受別人的喜悲， 　　當真假的界線愈來愈靠近， 　　你還能分辨虛擬與真實嗎？   　　科技發展過度，會不會反而操控了人類？ 　　世上有沒有比親情更真摯、更偉大的愛？ 　　宗教是心靈寄託？或變成一種掩飾工具？ 　　生活中的意外，會帶來想像不到的轉折？ 　　異世界真的存在嗎？神魔究竟如何互動？   　　梁德煌第六本小說創作── 　　從內在心靈延伸到外界變遷， 　　用非凡的心眼，探勘平凡的日常， 　　深入挖掘探索，擲入嗜讀者心底， 　　激起一陣又一陣漣漪……   真情推薦   　　一部好的著作能滋

潤我們的心靈、豐富我們的人生，幫助我們「從一粒細沙觀看世界，從一朵野花想見天堂」。梁先生藉著他小說中所刻劃的人物與他們的生命經歷，幫助我們換位思考，發展情感智慧，能夠更深刻地去觀看世間百態，了解人性、體驗人生。——美國西北大學醫學院臨床心理學家黃維仁博士

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以疾病不確定感理論發展整合性心動健康網路照顧模式提升心房顫動病人因應策略之成效探討

為了解決persistent中文的問題，作者謝慧玲 這樣論述：

正文目錄正文目錄『表』目錄 IV『圖』目錄 V『附錄』目錄 VII中文摘要 VIII英文摘要 X第一章 緒論 1 第一節 研究背景、動機及重要性 1 第二節 研究目的 7第二章 文獻查證 8 第一節 心房顫動疾病簡介 8 第二節 疾病不確定感理論 15 第三節 疾病不確定感相關研究 22 第四節 整合性健康網路照顧模式的發展及運用 31第三章 研究架構與假設 36 第一節 研究架構 36 第二節 研究假設 37 第三節 名詞界定 38第四章 研究方法與過程 43 第一節 研究設計 43 第二節 研究對象及場所 45 第三節 研究工具 46

第四節 研究工具之信效度檢定 52 第五節 研究過程 59 第六節 研究倫量 63 第七節 資料處理與統計分析 64第五章 研究結果 66 第一節 心房顫動病人的基本屬性68 第二節 心房顫動病人的症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之前後測情形 76 第三節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於心房顫動病人症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之成效 85第六章 討論 107 第一節 心房顫動病人的基本屬性現況分析 108 第二節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人症狀困擾之成效 111

第三節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人疾病知識之成效 113 第四節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人社會支持之成效 115 第五節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人疾病不確定感之成效 117 第六節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人因應策略之成效 119 第七節 介入「整合性心動健康網路照顧模式」對於改善心房顫動病人心理困擾之成效 121 第八節 研究限制 124第七章 結論與建議 125 第一節 結論 125 第二節 建議 127參考文獻 129附錄 141『表』目錄表1. 資料處理

與分析 65表2. 心房顫動病人之人口基本屬性 70表3. 心房顫動病人的疾病特性 74表4. 心房顫動病人症狀困擾、疾病知識、社會支持、疾病不確定感、因應策略及心理困擾之前測與後測結果 83表5. 以 GEE 方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人症狀困擾改變之成效 86表6. 以 GEE 方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人疾病知識改變之成效 89表7. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式於心房顫動病人社會支持改變之成效 92表8. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式對於心房顫動病人疾病不確定感之改變成效 95表9. 以GEE方法探討整合性心動健康網路

照顧模式對於心房顫動病人因應策略改變之成效 98表10. 以GEE方法探討整合性心動健康網路照顧模式對於心房顫動病人心理困擾改變之成效 103『圖』目錄圖1. 不確定感理論架構 21圖2. 研究架構圖 36圖3. 研究設計 44圖4. 流程圖 67圖5. 兩組在第三版症狀頻率-嚴重程度評估量表之症狀頻率次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 87圖6. 兩組在心房顫動知識量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 90圖7. 兩組在醫療社會支持量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 93圖8. 兩組在中文版Mishel疾病不確定感量表平

均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 96圖9. 兩組在簡易因應量表之應對因應策略次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 99圖10. 兩組在簡易因應量表之迴避因應策略次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 100圖11. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 104圖12. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表之焦慮次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 105圖13. 兩組在醫院焦慮憂鬱量表之憂鬱次量表平均分數於前測、後測第一個月、第三個月與第六個月的變化 106『附錄』目錄附錄一

心房顫動病人基本屬性量表 附錄一附錄二 第三版症狀頻率-嚴重程度評估量表之症狀頻率次量表 附錄二附錄三 心房顫動知識量表 附錄三附錄四 醫療社會支持量表 附錄四附錄五 中文版Mishel疾病不確定感量表 附錄五附錄六 簡易因應量表 附錄六附錄七 醫院憂鬱焦慮量表 附錄七

林肯在中陰

為了解決persistent中文的問題，作者GeorgeSaunders 這樣論述：

「無論一個人在世間行何道，必須記住世人皆受苦。」   2017年英國曼布克獎得獎小說   　　「十二月十日」作者喬治‧桑德斯、《時代雜誌》推崇當代最偉大短篇小說家 　　淬鍊寫作生涯25年首部長篇小說。贏得全球權威書評及重量級作家一致推崇。   　　苦悶時代的最燦爛煙火 　　死者，大鳴大放 　　反烏托邦小說大師的神奇裝置——以「中陰」為舞台 　　在世間飽受壓迫、奴役、漠視與錯待的小人物，在作者的創意布局下，死後化作眾陰靈們，形性俱變，滔滔訴苦，徘徊中陰。徜若世人皆受苦，我們如何看待彼此？ 　　人如何生憐憫心？ 　　對改變已經絕望的人們，無處歸去的人們，該如何從困境中得到

解脫？   　　「讓人生平初識小說為何物」——卡勒德•胡賽尼，「追風箏的孩子」作者 　　「喬治是這個星球上我最崇拜的藝術家」──傑夫•特維迪，WILCO樂團主唱   　　比爾‧蓋茲2018年度唯一文學選書 　　──原創性＋想像力＝21世紀小說書寫的新起點── 　　榮登「紐約時報」暢銷榜冠軍！ 　　即將搬上「紐約大都會歌劇院」！   　　春寒二月，墓園一夜 　　痛失稚子的總統，竟獨自奔赴墓園，不可思議的超自然事件接踵而至。   　　「我突然渴望他認識我。我的人生。認識我們。我們的命運。當那位紳士穿過我的身體，我決定多留一會。待在他的身體裡……」　   　　唐納森堡勝戰傷亡報

告公布當天，林肯最疼愛的稚子威利病故下葬。時值1862年2月，美國內戰爆發未滿一年；聯邦政府已經逐漸意識到，這是一場漫長而血腥的苦戰。三千名士兵陣亡，舉國皆遭逢喪子之巨痛，傷亡代價誰來承擔？被憂慮及哀傷壓垮的他不容片刻暫離國事。當夜，華盛頓的橡樹丘墓園裡，出現一位11歲的新訪客。社區裡三位急功好義的住客：老光棍漢斯‧沃門、美少年羅傑•貝文斯三世和艾維力•湯姆斯牧師，苦勸男孩「此地危險，不宜久留」。就在孩子聽話決定離開之際，一位高大的紳士竟獨自進入墓園……男孩親眼看著塊頭大、力氣十足的男人，從牆槽裡拉出他的「養病箱」，跪下、打開、失控地撫摸著自己，他喊道：「父親！」紳士猶若未聞，不久後形容凌亂地

離去。男孩決定留下，空寂的墓園掀起前所未有的騷動。   　　「把玩歷史與虛幻，以極具原創性的形式、機智而詼諧的敘事，深刻觸動人心。」──英國曼布克獎評審團   　　「作為一個小說作者，能讀到這樣一本作品，感動且歎服。人與人因為死亡切斷的情感聯繫，桑德斯的故事成功地建立起來。他運用一種罕見且艱難（對小說家而言）的敘事方法，以真正的小說，震碎我的骨骸、眼淚與心。」——吳明益 　　（摘自推薦序〈無處可尋，故無處不在〉，全文收錄書中）   　　「美國歷史上，一般公認的偉大總統共有五位。林肯任內因為奴隸問題引爆史上唯一慘烈且影響深遠的內戰，有關他的著作和出版品，遠遠超過其他四位；桑德斯確實非

常認真地收集相關歷史素材，作者藉著化為中陰身的威利和衆鬼魂，縷述內戰前美國的社會、文化背景，以及內戰初期聯邦的頹勢。在這麼卷帙浩繁的書海中穿梭出入，絕非易事。」——張四德，輔仁大學歷史學系教授，摘自推薦文〈林肯在暗夜啜泣〉   　　150年來，林肯夜訪墓園悼念亡子不過是歷史文獻中一筆蒼白紀錄。這本小說竟以「鬼」的視角重述史實，解放了文學與歷史、虛構與真實的界線。「我兒只是其中一人，我便已痛徹心肺。」書中一段林肯總統企圖讓孩子復活，希望喚醒病體站起的描述，教人不禁掩卷落淚。一本關於偉大的愛與失去的故事，全書以扣人心弦的手法探索死亡與悲傷，以及生命背後深層的意義與可能性。   　　眼前一切都

不是真的，卻又真實得難以置信 　　萬物皆始於虛無。我們為它們命名，給它們愛，它們因而成形。   　　眾生皆苦，誰來慰藉？ 　　俯身棺槨前，一個父親的眼淚，讓已然絕望的世人，願意等待奇蹟出現 　　一則當代迫切需要的故事：認清世事本質，永遠行正確之事。人該自由。   　　在黑暗中苦惱，是為了尋找光。 　　絕對是你今年必讀的一本最奇特、最出色的書。   　　★繁體中文版獨家收錄作者本人專訪Q&A   　　※編按：「中陰」，意指生命在死亡之後，到下一期生命開始之前的中間存在狀態。 　　★獲選《紐約時報》《衛報》《TIME》等數十個權威媒體年度選書   得獎記錄 　　★

2017年英國曼布克獎 　　★2018年比爾‧蓋茲選書　 　　★2018年黃金曼布克獎決選　 　　★入選《紐約時報》年度好書 　　★入選《華盛頓郵報》年度好書 　　★入選《今日美國》年度好書 　　★入選《TIME》時代雜誌年度好書 　　★入選《衛報》年度好書 　　★入選《金融時報》年度好書 　　★入選《經濟學人》年度好書 　　★入選《新政治家》年度好書 　　★入選《觀察家報》年度好書 　　★入選《洛杉磯時報》年度好書 　　★入選《波士頓環球報》年度好書 　　★入選美國國家公共廣播電臺(NPR)年度好書 　　★入選紐約公共圖書館年度好書

　　★入選《VOGUE》年度好書 　　★入選《君子雜誌》年度好書 　　★入選亞馬遜網路書店年度好書 　　★入選BuzzFeed年度好書 　　★入選美國獨立書商協會Indie Next Pick選書 　　★入選《TIME》時代雜誌年度百大影響人物──喬治．桑德斯 文壇頂尖作家齊聲推薦 　　【國內】 　　吳明益（國立東華大學華文系教授）──專文推薦 　　張四德（輔仁大學歷史學系教授）──專文導讀 　　顏擇雅（作家） 　　駱以軍（作家） 　　（按姓氏筆畫排序） 　　【國際】 　　卡勒德‧胡賽尼│朱諾‧狄亞茲│莎娣‧史密斯│湯瑪斯‧品瓊 　　強納森‧法蘭森│珍妮佛‧伊根

│羅麗‧摩爾│奇戈契‧歐比奧馬│科森‧懷海德 名人推薦 　　●描繪傷逝者、不幸者、被剝奪者，沒人比喬治．桑德斯更為有力。──角谷美智子，前《紐約時報》首席書評人   　　●桑德斯讓你覺得生平初識小說為何物。──卡勒德‧胡賽尼，《追風箏的孩子》作者   　　●少有人能如桑德斯切剖之深。──朱諾‧狄亞茲，《島國的孩子》作者   　　●喬治．桑德斯獨一無二。論及呈現美國式的自我觀與理智，沒有其他書比這本更好，更重要。──戴夫‧艾格斯，《怪才的荒誕與憂傷》作者   　　●馬克吐溫之後，美國最有趣的諷刺作家。──莎娣‧史密斯，《白牙》作者    　　●他匠

心獨運。他別出心裁——但是大家早就知道了。──羅麗‧摩爾，《誰來經營青蛙醫院》作者                  　　●（桑德斯）以驚人精準的腔調——優雅、黑暗、真實、幽默——敘述一則則我們迫切需要的故事，協助我們度過這個時代。──湯瑪斯‧品瓊，《固身瑕疵》作者   　　●寬容與人性熠熠生輝。讀者可以從桑德斯刻劃的傑作中覺察自己個性的部分苦痛與勇氣。──科森‧懷海德，《地下鐵道》作者   　　●我讀遍關於林肯的著作，幾乎對他瞭如指掌，這本書還是讓我驚喜萬分。我很喜歡作者利用倒敘來表現史料的多聲歧異。它讓我對林肯的悲傷與重任有全新的理解，透過鬼魂來傳達故事的核心真的非

常有意思。──比爾‧蓋茲 國際好評 　　●誠摯建議：切勿在圖書館讀此書。因為你絕對會忍不住又哭又笑。──Amazon，當月選書   　　●在桑德斯的小說中很難不被他的機智、想像力和幽默感所傾倒。──《星期日泰晤士報》   　　●絕對是你今年必讀的一部最奇特、最出色的書。超乎想像的喧嘩……如此熟悉和人性化、深刻。──《金融時報》   　　●光采奪目，當你翻開這本出色的小說便開啟決定美國歷史的不尋常關鍵。──《泰晤士報》   　　●驚喜不斷。──《星期日郵報》   　　●《林肯在中陰》有幾個重要的主題：自由和奴隸，靈魂和肉身。但

最重要的還是以大量鬼魂出現來講述關於亞伯拉罕‧林肯。──《紐約客》雜誌   　　●超乎我們對小說既有印象的期待。──《華盛頓郵報》   　　●大膽開創小說結構、形式的新標竿。──《芝加哥論壇報》   　　●美國短篇小說大師的第一本長篇小說不負眾望所歸。──《衛報》   　　●與眾不同的歷史小說，傑出的風格……讓你暈頭轉向的眾聲喧騰。──《每日電訊報》   　　●小說的新領域，一部耀眼奪目的作品。──《GQ》雜誌   　　●極度動人。──《時人》雜誌   　　●描繪美國人的愛與失落，使我們哀傷成形。──《Vogu

e》   　　●充滿美妙的詭譎、同理心。──《TIME》時代雜誌  

運用醫病共享決策於血糖控制不佳之 第二型糖尿病人的成效探討

為了解決persistent中文的問題，作者毛佩玲 這樣論述：

研究背景：血糖控制不佳會增加大小血管併發症的發生及死亡風險，而糖尿病人自我健康照護行為是影響血糖好壞的關鍵因素，藉由醫病共享決策以病人為中心之照護方式，由醫護人員和病人共同參與治療決策達成共識，可激發病人成為健康參與者的能力，實現治療目標。研究目的：運用以自我效能理論為基礎之醫病共享決策實施模式，探討血糖控制不佳之第二型糖尿病人的自我效能、健康促進行為及疾病控制改變之成效。研究方法：本研究為類實驗之前驅研究，採兩組前後測之研究設計，研究對象為某區教學醫院門診有參與糖尿病共同照護方案且血糖控制不佳之第二型糖尿病人為樣本，進行隨機分派至實驗組或對照組，病人無法得知分配組別，共收案60人，每組各3

0人。研究期間為2021年4月14日至2021年9月14日，實驗組接受醫病共享決策照護模式含選擇性會談、可能性會談及決定性會談，實驗組於介入後一週及一個月各進行電訪追蹤行為遵從度。對照組則接受常規衛教。研究工具為人口學資本資料、糖尿病健康識能中文評估量表、糖尿病控制自我效能及健康促進行為量表、醫病共享決策推廣計畫成效評估調查問卷、決策後悔量表。利用SPSS22.0套裝軟體進行統計分析，包括以描述性統計方法進行人口學特性分析，推論性統計以獨立樣本t檢定（Independent Sample t- test）及卡方檢定（Chi-Square Test）檢視兩組之人口學基本資料的差異，以配對t檢定（

paired t-test）及廣義估計方程式（generalized estimating equations, GEE）分析兩組介入前後數值差異及兩組組內、組間差異。研究結果：針對血糖控制不佳之第二型糖尿病人，經由醫病共享決策衛教介入發現：實驗組相對於對照組之結果，在健康識能平均增加0.9±0.29分（p