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民眾參加門診戒菸治療成效及其相關因素之探討- 以臺中榮民總醫院埔里分院為例

為了解決長榮醫院門診時間表的問題，作者鐘羚嫚 這樣論述：

本研究以「社會認知理論」為基礎，探討在戒菸議題上「個人因素」及「環境因素」所產生的交互作用，如何影響「個人行為」表現。問卷調查以參加臺中榮民總醫院埔里分院門診戒菸的民眾為研究對象。民眾參加該院門診戒菸經追蹤回報為「戒菸成功」者方列為調查母體，符合條件且完成問卷者，共計121人。研究發現：戒菸成效在「個人因素」方面與性別、年齡、教育程度、工作性質（內、外勤）、健康狀況、日常生活習慣方面有相關；男性、年齡50-59歲、高中程度、有疾病、罹病期間5年內、每月就醫次數3-4次者，戒菸成效最佳。在「環境因素」方面與近菸環境、禁菸規定、周邊支持有相關。值得一提的是，很多戒菸成功者「轉身」成為勸誡戒菸者，

以人際傳播模式分享成功經驗，更能提升戒菸成效。醫療技術方面，醫療機構如能減緩戒斷症狀，將可能降低就診個案中斷治療次數，提升戒菸成效。「無菸環境」是政府持續推動的公共政策，醫療機構的「門診戒菸」是政府無菸環境「終止」政策的唯一措施。讓國人戒斷菸癮，提升整體國民健康，亦能降低「因為菸害而引發」其他疾病之醫療成本。本研究調查母體與其他地區有差異；而榮民醫院內單身、獨居、男性病患居多，因此研究結果可能與其他地區、醫療機構有差異。

影響孕婦對於產後護理之家服務利用之探討

為了解決長榮醫院門診時間表的問題，作者廖沛瑀 這樣論述：

依據衛生福利部105年之統計資料顯示，產後護理之家的設立家數與服務量，於近十年來已呈現大幅度的成長；而產婦對於產後護理之家的服務利用率，依官方資料的推估也從 98年的17.20% 提高至 104年的39.63% ，此現象或可意謂著在經濟能力許可下，產婦會有較高的意願自費尋求品質較佳的產後照護務。然而產後照護除了是高價格消費之外，也具有不常購買、購買的風險高以及高度自我表現的高度介入特性，儼然是個複雜性的購買行為，故了解產婦在產後照護服務利用決策過程的考量與影響因素，將有助於掌握產婦的消費趨勢，進而調整行銷策略，以達產後照護機構於經營上的競爭能力。本研究以結構式問卷，採系統抽樣法面訪至婦產科門

診就醫之孕婦共310名，調查其對於產後照護機構之行為態度、依從動機與服務利用意願之情形，並進一步以多變量分析來探討影響孕婦於產後照護服務利用的可能因素。本研究重要結果如下：受訪者在產後護理機構的選擇上，較低社經階層者，是以社會心理因素及方便性因素之評價做為選擇的重要依據；而懷孕第一胎、經濟無虞、認知為機構式調養者，對於照護品質因素的考量會有較高的重要性。而在選擇坐月子的方式或機構時，會與人口學特質有關，其中多數的受訪者會受到他人的影響，並以先生的意見最有影響力，且亦會受到專業意見與社群網站之訊息所影響；另在購買決策的形成過程方面，有大多數是與家人共同討論決定。在服務利用方面，有69.4% 的孕

婦表示願意到產後護理機構來坐月子，且在部份的人口變項因素已達統計上的顯著差異，另會以有家人協助、價格考量以及生活不便利為主要之消費障礙因素。而在利用型態方面，有83.2% 的受訪者會選擇醫院附設型的產後護理之家，且有45.1% 的受訪者預計會住22 天以上；另多數受訪者預算花費10-12萬元到機構坐月子。在影響孕婦於產後照護服務利用的相關因素方面，行為態度預測變項中照護品質因素之重視性、依從動機中的社群網路以及專業意見的影響，對是否到產後護理機構坐月子之意願具有預測力；而產後照護決策過程中由父母公婆決定者，其勝算比相對於自己決定者為0.2551，且與服務利用意願成負相關。在人口學變項方面，傾向

因素中，年齡於30-34 歲、家庭生活相處融洽、產後照護服務認知為醫療院所以及產後照護方式認知為機構式調養者，消費意願相對較大。而在能力因素中，高服務價格認知、高家庭收入者，相對在消費意向上有較高之勝算比。另外，在需要因素中，有產後衛教需求者以及遵從傳統月子習俗者，其亦相對有較高的消費意願。本研究根據上述結果，提出下列五點建議： 1、強化專業照護之服務提供與形象塑造； 2、適當的價格策略； 3、降低消費障礙； 4、增強消費決策因子；5、產後照護機構訊息之傳播。